En cuestiones de sexo siempre hay ciertos tabúes, prejuicios y miedos. Si a ello le sumas padecer una enfermedad oncológica, el sexo ya ni se nombra o se deja aparcado en un inmerecido segundo plano. Los propios pacientes y los facultativos no hablamos tampoco del tema de forma abierta y con honestidad, siendo muy pocas las ocasiones en las que la sexualidad se aborde en la consulta.
El sexo forma parte de nuestros días, pues somos, queramos o no, seres sexuados. La sexualidad y su mantenimiento a lo largo de nuestras vidas es incluso un índice de calidad de vida declarado por la Organización Mundial de la Salud. Deberíamos asumir la responsabilidad de informar sobre la sexualidad en cáncer ya que es un capítulo que debemos procurar preservar tras el período normal de recuperación tras los tratamientos y mejorarla en la medida de lo posible con los medios que se encuentran hoy en día a nuestro alcance.
Hace unos días circulaba el siguiente titular en un prestigioso rotativo: “La radiación de algunos tratamientos contra el cáncer se puede transmitir a la pareja durante el sexo”. Falso. Al entrar a leer su contenido se incurren en errores graves como que la braquiterapia puede afectar a la pareja o que algunos de los tratamientos requieren precauciones especiales ya que pueden presentarse en el semen o en las secreciones vaginales, o en el caso del embarazo, pueden dañar el feto. Falso también. Ninguna de estas aseveraciones son ciertas ni están pronunciadas por un experto en la materia, en este caso un radiooncólogo.
Rebatiendo lo anterior podemos asegurar que la braquiterapia no debe suponer un paréntesis en la vida sexual de los pacientes. La braquiterapia que en el caso de los varones habitualmente se administra en los pacientes con cáncer de próstata, es con frecuencia de baja tasa, es decir, que emiten dosis muy bajas de radiación y ésta además sólo se transite a unos pocos milímetros de la fuente radiactiva por lo que el riesgo de radiación es prácticamente nulo. Además no contamina los fluidos corporales como el semen, ni el flujo vaginal, ni la orina ni la sangre. Tan sólo se recomienda utilizar un preservativo al reanudar las relaciones sexuales por si eventualmente se desprendiera o emigrara alguna semilla, hecho puntual e infrecuente. De hecho este tipo de tratamientos está diseñado para preservar la función sexual del varón y por lo tanto instamos a los pacientes a que reanuden la actividad sexual con normalidad.
La braquiterapia también se emplea en el cáncer ginecológico como complemento a la radioterapia externa convencional. Estas pacientes no irradian ni suponen ningún peligro, pues una vez realizada la braquiterapia endocavitaria (aprovechando la cavidad natural de la vagina para llegar a su cúpula) se recibe una dosis de radiación segura y con mínimos efectos secundarios. En estas mujeres se recomienda mantener las relaciones sexuales. Fácilmente pueden ocurrir problemas derivados de los tratamientos debido a la sequedad de las mucosas secundario a la carencia de estrógenos y por la propia radiación por lo que se recomienda mantener la lubricación e hidratación de los genitales internos con diferentes lubricantes y óvulos que existen en el mercado para ese cometido. Si este cuidado no se mantiene, la vagina puede cerrarse (cleisis) y tanto las exploraciones ginecológicas como las relaciones sexuales pueden ser dolorosas (dispareunia). Es importante reanudar las relaciones sexuales una vez desaparecidos los efectos agudos de los tratamientos, de una forma paulatina. Si no se tiene pareja la recomendación es utilizar dilatadores vaginales de silicona con lubricación y mantenerlos durante el descanso nocturno. También puede valorarse éste como un paso intermedio antes de reanudar las relaciones. En caso de duda o problema recomendamos pregunte a su médico radiooncólogo, ginecólogo o fisoterapeuta que buscará aquellas alternativas que se ajusten a sus necesidades.
Les dejo hoy con dos videos. El primero sobre la braquiterapia prostática en el Hospital Marqués de Valdecilla de Santander y el segundo sobre la experiencia de una paciente oncológica con cáncer ginecológico que explica su camino hacia la recuperación de su sexualidad.
Hola !!
He conocido la pagina a través del concurso de los Premios 20Blogs de La Blogoteca.
Un blog realmente interesante por cierto, ha sido toda una sorpresa, mi enhorabuena !! y ya tienes un nuevo lector !!
Aprovecho la ocasión para invitarte a pasar por mi blog participante por si puedes darme algún empujoncito o simplemente quieres visitarlo:
"Licencias de Apertura y Actividad"
http://lablogoteca.20minutos.es/licencias-de-apertura-y-actividad-53669/0/
o
http://www.madridlicencias.com
Suerte y gracias!
Hola Gorka. Te contesto por mail y ya me he pasado por tu blog. Gracias por pasearte por aquí!! Un abrazo!!
Buen dia.
Me la tienenque realizar em
Madrid.
?que hostitales la tienen?
Gracias
Estimada Elisa: La braquiterapia se aplica en muchos hospitales públicos, concertados y privados de Madrid con Servicios de Oncología Radioterápica. Puede consultar en el portal de salud de su comunidad: http://www.madrid.org/cs/Satellite?pagename=PortalSalud/Page/PTSA_home. Un saludo.
Hola hacen cuatro meses me hicieron una anexohisterectomia y ahora me van gacer una braquiterapia de prevencion. Tiene riesgos posteriores?
Estimada Norma. La braquiterapia en exclusiva de forma preventiva da poco molestias pero es importante mantener hidratada la zona íntima y utilizar dilatadores para evitar que se produzcan adherencias en la pared vaginal. Un saludo.
Muchas gracias, ya me hicieron la braquiterapia y lo que me duelen mucho son mis piernas. Sera efecto de la braqui?
Estimada Norma: Las molestias de las piernas es más posible que sea por efecto de la anestesia que por la braquiterapia en si. Háblalo con tu médico para que averigüe la causa de esas molestias. Un saludo.
Virginia disculpe que pregunte mucho pero en cuanto a la lubricacion despues que termine de usar los ovulos de cicatrización, puedo lubricar la zona con aceite de coco extra virgen? Digo porque eso no tiene quimicos
Estimada Norma: Existen multitud de productos en el mercado para mejorar la lubricación íntima femenina. Hemos de diferenciar dos conceptos: la hidratación y la lubricación. La hidratación es necesaria realizarla de forma diaria con productos específicos para la zona íntima y emplear la lubricación para la dilatación vaginal post-tratamiento o en las relaciones sexuales cuando se establezcan, en la que por supuesto se pueden utilizar aceites naturales. Un saludo.
Hola necesito saber que tiempo después de haber recibido todo el tratamiento y por último las braquiterapia puedo tener sexo, con cuidado pero mientras se tenga el deseo y con cuidado
Estimada Mily: He contestado en el comentario anterior. Un saludo.
Hola buen día 💐 … Me realice quimio , radio y braqui , terminé las sesiones en junio … X suerte respondí bien al tratamiento , pero cada vez que tengo relaciones me sale sangre de la vagina es normal ? . Un saludo cordial .
Estimada Marcela: Es completamente normal lo que te ocurre. Debes ir poco a poco. Lo más importante es hidratarse la región íntima a diario y utilizar un dilatador por las noches (2-3 veces a la semana). Una vez veas que la zona está bien hidratada, utiliza un buen lubricante para las ocasiones más íntimas con tu pareja. Un saludo.
Buenas noches. Por favor ayudame. Hace un año me realizaron una histerectomía radical. Luego 5 braquiterapias. Hace unos tres meses sufro de frecuentes irriraciones y ardencias. Como las puedo mejorar. Gracias
Estimada Mercedes: ¿No te dieron ningún tipo de recomendación sobre cómo cuidar tu salud íntima tras la braquiterapia? Lo habitual es que recomienden hidratar bien la región a nivel interno y retomar las relaciones sexuales en cuanto se sienta cómoda para ello. Si no tiene pareja, puede utilizar unos dilatadores con lubricante y mantenerlos alrededor de una hora al acostarse, para que no se creen adherencias y la vagina se mantenga húmeda y lubridada. Le recomiendo acuda a una fisioterapeuta especialista en suelo pélvico que le ayudará sin duda a resolver su problema. Un saludo.
Buenos días . Mi consulta es la siguiente : Hace 10 meses me hicieron Braquiterapia de próstata y quisiera saber si es normal que al eyacular , el semen salga con sangre.
Estimado Abel. La hematospermia (así se llama la emisión de sangre con el esperma) suele ser normal tras una braquiterapia pues piensa que no deja de ser una pequeña intervención. Tardará unos meses en desaparecer. Si persiste consulta con tu médico. También es normal que con el tiempo el líquido seminal sea menor o incluso desaparezca. Un saludo.
Hola como esta usted? Mi pregunta es:hace 15 días fuy a mi primera consulta oncológica luego de haberme hecho la braquiterapia, y… bueno yo tengo mi pareja y me a costado un poco retomar las relaciones sexuales porque aparte de que me asusta simplemente no me provocan y bueno el doctor solo me habló de por lo menos tener dos relaciones sexuales a la semana y que con eso basta para que no se cierren mis paredes vaginales que creé usted entonces digame por favor gracias!
Te he contestado en el comentario anterior. Un saludo.
Hola como esta mi pregunta es: hace 15 días fui a la habitual consulta oncológica tras haber terminado con las braquiterapia en mi útero y el doctor me dijo que por lo menos debería tener dos relaciones sexuales a la semana y conn eso bastaría para que no se me cerraran las paredes vaginales que cree usted ¿ciertamente de esa forma no me cerrare?
Estimada Karely: Efectivamente, si mantienes relaciones es menos probable que las paredes vaginales se cierren. De cualquier modo yo siempre recomiendo “ensayar” con una misma antes, utilizando un dilatador con lubricante porque al reiniciar las relaciones pueden resultar algo molestas. De este modo ganarás confianza y te sentirás mejor. Un saludo.
Muy buen artículo, muy esclarecedor.
Muchas Gracias
Gracias Raúl. Saludos.
Hola, me diagnosticaron cáncer cérvico-uterino IIIB ya tomé radio terapia y quimioterapia no fui candidata a braquiterapia. Después de seis meses de haber terminado el tratamiento empecé hacer ejercicios con un dilatador pero sangro y me duele demasiado cada vez que quiero usarlo.
Estimada Patricia: Mi consejo es que vayas poco a poco. Lo primero es hidratar bien con productos específicos (cremas u óvulos) la cavidad vaginal para ayudarle a que recupere su función. En segundo lugar debes emplear al principio un dilatador fino, de bajo calibre bien lubricado y aplicándolo cuidadosamente. Puedes incluso autoexplorarte relajadamente para comprobar que no haya adherencias. Si no te atreves, consulta con tu ginecóloga o con una fisioterapeuta especializada en suelo pélvico que podrán explorarte y enseñarte. Una vez hayas conseguido una dilatación óptima puedes reanudar tus relaciones sin presión. Seguro que así lo conseguirás. Un saludo.
Hola, terminé mis braquiterapias hace casi un mes pero me ha costado muchísimo retomar la actividad sexual con mi esposo ya que durante el coito me duele mucho aunque usemos lubricante, estoy muy apenada por no poder ser como antes.
Acá en Chile la doctora no me recomendó óvulos cicatrizantes ni nada, hablan poco del tema sexual, es tabú…
Que debo hacer?
Estimada Karen. Mi recomendación es que además de utilizar lubricante durante las relaciones utilice una crema hidratante específica para la zona y utilice un dilatador vaginal o un dildo para mantener la función vaginal. Si le fuera incómodo, puede buscar ayuda con un fisioterapeuta de suelo pélvico para que le ayude a recuperar su función sexual. Un saludo.
Hola Virginia, he llegado hasta aquí y hasta ti con la mera necesidad de seguir buscando información ante mi caso, cuento con una carcinoma en el cervix diagnosticado hace un año, en principio no me había tocado nada solo el propio cervix un poquito más hacia arriba y me dieron estadio III pero tras una prueba vieron que tenia infectado un ganglio y aparecieron algunos nódulos pequeñitos en los pulmones. Tras la radioterapia, quimo con cisplastino y braqui, y tras algunos meses de revisiones sigue apareciendo algo en el propio cervix y siguen los nódulos, en los tacs no aparece nada pero si en las resonancias por lo que he empezado a tratarme con inmunoterapia y quimo (esta vez más fuerte) . Solo espero que funcione, se que no eres oncologa , pero siempre que expongo mi caso busco algo de consuelo … En cuanto a la recuperación de la vágina ando con tratamiento de fisioterapia especializado,uso dilatadores y gel hidratante, aunque no llego a pasar al cuarto nivel porque presento cierto dolor y al parecer me causa infección en la orina, ya tuve mi primera experiencia sexual y no logré una penetración completa,(también hay que decir que no tengo pareja estable) y me da miedo volver a intentarlo o no llegar a tener de nuevo experiencias satisfactorias, algún consejo? Me ha servido mucho escucharte en la conferencia y tengo idea de comprarme tu libro. Espero que sigas estupendamente y que tu labor no cese. Muchas gracias.
Estimada Antonia: Gracias por su amable comentario. Decirle que sí soy oncóloga: oncóloga radioterápica o si lo prefiere oncóloga que trata pacientes con radiaciones. Espero que el tratamiento que le están aplicando funcione y pueda reestablecerse. Respecto a su función sexual, decirle que es completamente normal lo que relata y que poco a poco ganará confianza para recuperarla pues lo que me comenta es correcto. Pida ayuda si es necesario a un especialista de fisioterapia de suelo pélvico que le ayude en ese sentido y le invito a explorar otras posibilidades fuera del propio coito que le pueden resultar igualmente satisfactorias. Un cordial saludo.
Disculpe Virginia… La verdad que me dí cuanta justo al instante de enviar el comentario y caí en la cuenta de que si era usted oncóloga radioterápica, por lo que le pido disculpas. Muchísimas gracias por su animo, la verdad que estoy poniendo todo de mi parte para que esto funcione, y espero con ilusión que todo salga perfectamente, así mismo sigo con terapia en suelo pélvico poniendo todos mis medios para una pronta recuperación, muchísimas gracias de nuevo Virginia. Un abrazo.
Estimada Antonia: Espero y deseo que se recupere pronto. Con ese afán seguro que lo conseguirá. Un abrazo.
Hola. Me gustaría saber si después de 15 días de haber terminado tratamiento completo último braquiterapia puedes tener sexo si se desea.
Estimada Laura: Puedes mantener relaciones si lo deseas. Mi consejo es que previamente te prepares hidratando bien la zona vaginal con un producto específico y luego utilices un buen lubricante en el momento del encuentro sexual o si vas a utilizar un dilatador vaginal o similar. Un saludo.
Gracias, mil gracias. Tenía tanto miedo que fuera un problema después de los 15 días bueno que no se pudiera, que la verdad creo que era más el miedo que no se pudiera por cuestiones médicas que no me fue tan difícil. Claro que fue con lubricante y deseando de veras. Creo que esa fue la parte más importante. ¿Es cierto que nunca más puedes tener hijos después del tratamiento?
Estimada Laura: Me alegro que hayas conseguido la autoconfianza suficiente para mantener ese importante aspecto de la vida. En referencia a tu pregunta, la radiación sobre la pelvis daña a los ovocitos con dosis muy bajas, impidiendo una posible fecundación. Un saludo.
Me hicieron braquiterapia en la vagina hace 3 años y me quedó cerrada la vagina. No puedo tener relaciones sexuales vaginales, ni hacerme estudios ginecológicos. El dolor es atroz. ¿Qué puedo hacer?
Estimada Lucía. Lamento mucho tu situación. Debe ser realmente angustioso. Desconozco si te informaron de la importancia de usar dilatadores vaginales durante y tras el tratamiento, pues me extraña que no te dijeran nada. Tras la radioterapia y la braquiterapia en el área genital se producen cambios en la mucosa que la vuelven más seca y frágil. A ello hay que sumar la ausencia de estrógenos por la acción sobre los ovarios de los tratamientos oncológicos. Si la vagina está cerrada lo ideal sería que una fisioterapeuta especializada en suelo pélvico o en fisioterapia oncológica te abriera paso a esa vagina poco a poco y eliminara las sinequias (zonas de pegado de las paredes vaginales). Debe hacerse con sumo cuidado y luego habría que utilizar dilatadores lubricados de calibre progresivo durante unas horas cada día. El uso de cremas íntimas hidratantes y lubricantes es mandatorio. Una vez conseguido el paso habla con tu ginecólogo para ver si es posible realizar láser vaginal con CO2 para mejorar la elasticidad de las paredes vaginales. De cualquier forma te recomiendo consultar con un sexólogo o sexóloga ya que en las relaciones íntimas no todo es genitalidad y puedes explorar otras formas igualmente íntimas y satisfactorias de gozar de tu sexualidad y la de tu pareja. Un saludo.
Hola….hoy empecé con mi braquiterapia, van a ser 4, a modo de prevención me dijeron. La pregunta es si conviene continuar con relaciones sexuales durante el tratamiento o esperar a que termine….Gracias
Estimada Leonor: En principio no hay problema para tener relaciones durante el tratamiento de braquiterapia, pero dada la manipulación y la irritación de la mucosa vaginal puede ser molesto. Recomiendo mantener hidratación y utilizar un dilatador o dispositivo vaginal con lubricante a fin de que la vagina mantenga su elasticidad, no se cierre y las relaciones sean luego satisfactorias. Un saludo.
Hace un año recibí braquiterapia y cuando tengo relaciones sexuales me duele mucho y sangro demasiado. Es normal que esto pase? Nunca se me va a quitar el sangrado? Hay alguna técnica o tratamiento para que esto desaparezca? Muchas gracias
Estimada Diana: Tras la braquiterapia es importante mantener la zona bien hidratada y emplear dilatadores para que cuando una paciente se encuentre preparada, reanude sus relaciones. Evidentemente hay una fase de adaptación y se deben emplear lubricantes para que la situación sea lo más satisfactoria posible. Puede haber sequedad y leve sangrado, pero no debería doler. Si es así contacta con una fisioterapeuta experta en suelo pélvico para que te ayude en esta transición. Un saludo.
Buenas tardes, quisiera, por favor hacerle una consulta que me inquieta, recibí braquiterapia hace unos 13 años, y las eyaculaciones como es normal han ido disminuyendo, pero hace unos meses, lo poco que expulso es de un color más bien marrón, esto tendrá que ser objeto de estudio o es normal debido al tiempo, también me produce un dolor en la zona de la prostata. Debería acudir al urólogo?
Gracias por su respuesta
Estimado Juan Antonio: Lo habitual con el tiempo tras una braquiterapia es que las eyaculaciones sean de escasa cuantía o incluso secas. Si el contenido es marrón posiblemente sea por una hematospermia leve (sangre en el esperma coagulada) que puede ser normal en el contexto que comenta. Consulte a su urólogo si persiste el problema. Un saludo.
Hola doctora quisiera saber si las relaciones sexuales deben ser con Perservativos con mi marido no usamos, y que lubricante y humectante recomienda muchas gracias
Estimada Florencia: Pueden usar preservativo si lo desea. En el mercado hay multitud de productos para mantener la humedad vaginal. Puede consultar a su farmacéutico de confianza. Conviene que mantenga hidratada su vagina a diario y utilice los lubricantes para mantener relaciones. Un saludo.
Hola buen día. El día lunes que entra mi mamá. Tendrá su tratamiento de braquiterapias pero será hospitalizada de 2 a 3 días y le comentan que es en un cuarto oscuro sin visitas. Está muy nerviosa ¿cómo puedo ayudarla?
Estimada Nancy: El tratamiento de braquiterapia es relativamente tolerable y seguramente tenga pocas molestias. Debe estar aislada porque le colocan un elemento radiactvo. Una vez finalizado el procedimiento, poco a poco podrá recuperar la normalidad. Explícale el proceso y trata de comunicarte con ella durante el ingreso. Un saludo.
Buenas noches doctora. Quisiera hacerle una preguna mi mamá hace 7 meses fue diagnosticada con cáncer cuello uterino, una lesión en cérvix de 5,8 cm. Le dieron
32 sesiones de radioterapia junto con quimioterapia 1 vez a la semana. Después 4 sesiones de braquiterapia. En realidad no sé si la oncóloga que la atiende no termina de decir todo, o es que no nos dice la verdad. Ella está con muchísimo dolor en las piernas y caderas. Si bien el dolor que tenia cuando le descubrieron el tumor ya no lo tiene, sí le duelen mucho las piernas. ¿A qué se deberá su dolor?Ellos dicen que es normal por los efectos secundarios, pero a mi me quedan dudas al respecto. Si me podrias ayudar te lo agradezco mucho. Mi madre todos los años religiosamente se hacia pruebas de Papanicolau, colposcopia. No sé qué pasó que al año que tocaba hacérsela nuevamente le encontraron el tumor grande. ¿Es que acaso las células no pasan por un cambio antes de convertirse en cáncer? ¿Qué pasó que a mi mamá no le vieron ese cambió? Tuvo puesto el DIU, 6 meses antes de descubrírselo y tampoco vieron nada. El oncólogo que le vió dijo que la lesión tenia data de unos 8 meses…
Estimada Lore: Es difícil precisar en el momento que empezó a degenerarse en un tumor. Lo habitual es que primero haya una infección por el virus del papiloma humano y después se produzca una displasia (lesión premaligna) para acabar en un carcinoma o tumor maligno. La buena noticia es que este tipo de tumores responden bien a la radioterapia y a la quimioterapia. No sé a qué pueden darse los dolores que comentas, posiblemente se deba a un componente inflamatorio secundario a los tratamientos e imagino que deben ir a menos. Un saludo.
Hola, buenos días muy cierto el artículo yo sufrí cáncer de cuello uterino y me realizaron braquiterapia en el 2.018 y descuide la parte sexual y actualmente tengo problemas ya que mi vagina se cerró y cada vez que me hago una citología o tengo relaciones sexuales sangro, me gustaría saber que podría hacer
Estimada Laurina: Ahora toca armarse de paciencia. Lo primero es intentar desenganchar manualmente las paredes de la vagina utilizando un lubricante. Si no puedes tú o no te atreves, acude a una matrona o a una fisioterapeuta especializada en suelo pélvico para que te ayude. Una vez realizada esta maniobra debes hidratar a tope la vagina con productos que existen en el mercado . Es importante mantener la vagina abierta, por lo que por la noche al acostarte y de forma diaria deberás emplear un dilatador vaginal, un dildo o similar (unas bolas chinas también pueden valer), siempre bien lubricadas. Cuando veas que tu vagina va ganando elasticidad puedes retomar tus relaciones sexuales.Espero haberte sido de ayuda. Un saludo.
Hola. ¿qué pasa si pasé por el proceso de cáncer de cérvix y tengo nuevamente relaciones, me puedo volver a contaminar con VPH?
Estimada Pao: El virus de papiloma humano es un virus muy ubicuo y el 16 está intimamente relacionado con el cáncer del área genital. Por ello se recomienda vigilancia, incluso vacunación y procurar tener precauciones en las relaciones. Un saludo.
Hola!!me diagnosticaron cáncer de cervix estadio 3a..ya termine mis tratamientos de radioterapia..recibi 4 quimios y 4 braquiterapias..estoy esperando que en 2 semanas me hagan resonancia y tomografía. Mi pregunta es es normal tener esa secrecion tipo flujo?y tambien me da dolor de pierna y cadera a veces.
Estimada Celeste: Sí es normal tener flujo, aunque es debido a una reacción inflamatoria post-tratamiento. Posiblemente en los próximos días irá a menos. COnvene tener la zona hidratada por fuera y por dentro para que no se produzcan adherencias. El dolor de pierna y cadera puede deberse a los tratamientos. Hay que esperar un poco a que todo el componente inflamatorio vaya resolviéndose. Si persiste, consulta a tu médico. Un saludo.
Buenas tardes, hace 4 meses termine un tratamiento de 27 radioterapia, 6 quimioterapias y posteriormente 3 braquiterapias. Inicie mi actividad sexual con mi esposo usando lubricante y casi siempre al finalizar las relaciones presentó sangrado. Quisiera saber si es normal, a que se debe y como se puede evitar. Gracias
Estimada Adriana: Es importante que mantenga la vagina hidratada todos los días con productos hidratantes para la zona intima. Con eso y el uso de lubricantes, se pueden mantener relaciones. Es normal sangrar un poquito al principio pues los tejidos están todavía irritados. Poco a poco mejorará. Un saludo.
Hola. Me hice el tratamiento de radioterapia y quimio y 4 braquiterapias. Me puse los óvulos una semana y ahora uso tampones dos veces por semana lubricados. Al principio salían limpios, ahora salen apenas manchados de sangre. Me asusta ¿es normal que esté manchando? pensé que ya no vería sangre. Gracias.
Estimada María: Si, es normal si hay poca cantidad de sangre pues las paredes de la vagina son muy frágiles y pueden sangrar un poco con el roce. Yo prefiero que utilicéis dilatadores en lugar de tampones, pues éstos aunque estén lubricados acaban por absorber la poca humedad de la zona y producen un efecto arrastre de la mucosa vaginal, cosa que no ocurre con los dilatadores de silicona. Un saludo.
Hola. Terminé hace 3 meses mi tratamiento de quimio, radioterapia y braquiterapia por un cáncer de cuello uterino. Suelo tener flujo de color amarillo y entiendo es normal. Siento como ardor y a la vez picazón; y al tener relación me duele un poco. Gracias
Estimada Daniela: Todo lo que comentas es normal. Es importante que te hidrates bien la zona para evitar la picazón y utilices lubricantes en tus relaciones. Un saludo.
Hola Virginia quería preguntarle a mi esposa está terminando su braquiterapia preventiva y quería saber cuánto tiempo tenemos que esperar para reanudar las relaciones sexuales
Estimado Miguel: No hay un tiempo determinado para iniciar las relaciones, pues depende de cada caso. Lo que sí aconsejaría es que ella mantuviera una hidratación de toda la región genital y utilice dilatadores antes de iniciar de lleno las relaciones. De este modo se va preparando su cuerpo y luego todo es más fácil. A la hora de restablecer las relaciones es importante hacerlo con delicadeza y utilizando lubricantes, así poco a poco os sentiréis más cómodos en vuestros encuentros. Si hace falta acudir a un terapeuta que os ayude. Os deseo lo mejor en esta nueva etapa de intimidad. Un abrazo.
Doctora, hace seis meses que terminé el tratamiento de quimioterapia, radioterapia y braquiterapia. Cuando tengo relaciones con mi pareja me duele un poco. Entiendo que es normal, pero luego empiezo a botar un liquido blanco pero es como agua y no es espeso. Gracias por su atención.
Estimada Gissell. Es completamente normal lo que me explicas. La mucosa vaginal está más frágil, con tendencia a la sequedad y pérdida de elasticidad. Es importante mantener hidratada la zona íntima y utilizar lubricantes durante las relaciones. El flujo que indicas es positivo. Un saludo.
Buenas tardes. El doctor me indicó algo para que no se peguen las paredes de la vagina. Necesito saber si las bolas de Kegel funcionan como dilatadores, pues buscando por todas partes solo encuentro literalmente juguetes sexuales y no los dilatadores vaginales específicamente. Agradezco la información. Me es muy vergonzoso preguntarle de nuevo al radiooncólogo. Espero su respuesta.
Estimada Karen: Las bolas chinas o los pesarios de Kegel están pensados para mantener o fortalecer el tono muscular de la vagina y evitar la incontinencia urinaria. Se pueden usar sin problema. Lo importante es colocar un dispositivo lo más cilíndrico posible para separar las paredes vaginales y poder así mantener su función fisiológica. Si no encuentras dilatadores, los juguetes sexuales son otra buena opción. Saludos.
Hola. Desearía tener sexo o intentarlo ya que terminé con radio y quimioterapia, pero tengo inflamación en el clítoris y alrededor con durezas y sensación de bultos internos que duelen al rozar.Me han dicho que es por la radioterapia ¿Es así? ¿Y qué hago? ¿Espero para retomar? Me falta hacerme la braquiterapia.
Estimada Melisa: En principio no hay contraindicación para tener relaciones, pero comprendo que debe ser muy molesto en este momento ya que toda el área de tratamiento está inflamada por los tratamientos y es una región anatómica con muchas terminaciones nerviosas que hacen que las relaciones coitales resulten dolorosas. Mi recomendación es que en estos momentos te cuides, te hidrates bien toda la zona y hagas lavados higiénicos con frecuencia diaria secándote con un secador con aire frío o a toquecitos. Deberíamos entender las relaciones sexuales no sólo como algo puramente genital, sino explorando el erotismo, los abrazos, las caricias y el cariño que puede transmitirse piel con piel, dejando para un mejor momento todo lo demás. Un abrazo.
Tengo 83 años y me han operado hace 14 de adenoma prostatico benigno.
Hace meses me descubrieron un liposarcoma desdiferenciado en el extremo final del canal espermatico derecho de 22 mm y después de biopsia,TAC y R M concluyeron que no había metástasis y me están radiando esa zona
¿Puedo mantener relaciones sexuales ?
Tan simple y violenta pregunta no me ha sido respondida por nadie, salvo con tonterías derivadas del tabú que tiene el sexo.
Muchísimas gracias
Estimado Pablo: Claro que puede mantener relaciones sexuales. Lo máximo que le puede pasar es que se encuentre incómodo por los efectos del tratamiento en la zona genital y tenga que adaptarse a esa nueva situación. Un saludo.
Buenos días, me hicieron radioterapia, quimioterapia y braquiterapia pero tengo un ligero flujo blanco amarillento confundiendose a tonalidad un poco verdosa es normal? ya que tengo un mes de salir del ultimo tratamiento
Estimada Abi: No es normal tener un flujo de tonalidad verdosa. Si es así, consulta con tu radiooncólogo por si hubiera algún problema. Un saludo.
Hola buenas noches, desde que salí de mi tratamiento de radioterapia y braquiterapia entro mucho al blog para ver los comentarios, no encuentro otra página en la red con información cómo esta respecto a los efectos secundarios de las braquiterapia, yo recibí 28 radios pélvicas y 4 braquiterapias de alta tasa, hace un año y ahora sobre todo después de las dilataciones o las relaciones sexuales me sale un leve manchado de sangre, y a veces incluso también los días que no hago los ejercicios una leve mancha en el flujo vaginal, es normal o es mejor ir a revisión? Ojalá me puedas dar una pista ya que vivo muy lejos de mi hospital, te agradezco mucho, ojalá hubiera más blogs como este. Bendiciones
Estimada Sol: Tras la radioterapia externa y la braquiterapia se producen una serie de efectos inflamatorios crónicos en el área de tratamiento. Ello incluye a tu vagina. Hay sequedad, fibrosis y las mucosas son más finas y frágiles por lo que en este contexto es normal un leve sangrado con las relaciones. Yo siempre aconsejo utilizar productos hidratantes específicos para mejorar la elasticidad y emplear lubricantes en el preciso instante previo a las relaciones. Si hay dolor o estrechez de la zona íntima conviene “entrenar” previamente con dilatadores, vibradores o dildos como una forma de autoconocimiento, adaptación y una mejor idea de la necesaria adaptación a las relaciones íntimas en este nuevo contexto. Espero haberte sido de ayuda. Un saludo.
Hola. Después del tratamiento ¿que óvulos recomiendan para la cicatrización después de radiaciones y braquiterapia y a la vez para la resequedad? Gracias.
Estimada Mily. Los óvulos cicatrizantes que habitualmente prescribimos en estos casos contienen neomicina sulfato, miconazol nitrato, metronidazol, extracto de Centella asiática y polimixina sulfato. Para hidratar vale cualquier gel u óvulo que contenga ácido hialurónico. Un saludo.
Hola. Me han diagnosticado un carcinoma de cérvix estadio IIB. Me van a dar 25 sesiones de radioterapia,5 sesiones de quimioterapia, supuestamente suaves y 4 sesiones de braquiterapia. Me hicieron una trasposición ovárica porque soy muy joven y no quieren que se me afecten los ovarios. Mis preguntas son: ¿de verdad no se me afectarán los ovarios? ¿Siempre se estrecha mucho la vagina después del tratamiento? Una vez finalizado todo podré llegar a tener relaciones sexuales tan satisfactorias como antes? Muchas gracias.
Estimada Sandra: La trasposición ovárica pretende preservar a los ovarios del campo de irradiación directo. Sin embargo, lamento decirte que la irradiación dispersa que vas a recibir y la propia quimioterapia pueden afectar a esos ovarios recolocados. No se puede garantizar que esos ovarios vayan a ser funcionantes en un futuro, pero la generación de estrógenos por pequeña que sea siempre va a ser mejor que no tenerla. Tras la radioterapia se producen una serie de cambios en las mucosas irradiadas, en tu caso en la vagina. Ello produce una falta de hidratación y lubricación que facilitan la atrofia y el “cierre” de la vagina. Por ello recomendamos el uso durante el tratamiento y después del mismo de dilatadores vaginales convenientemente lubricados (también vale un dildo o un vibrador), así como mantener la mucosa siempre hidratada con óvulos y cremas específicos que tus especialistas pueden prescribirte. Con estos consejos es más probable que puedas luego mantener relaciones satisfactorias. Un saludo.
Doctora, buenas tardes:
Quería comentarle que hace 5 años fui diagnósticada con un carcinoma escamocelular en estadio 2B me hicieron 6 cilos de quimioterapia, radioterapia y 4 sesiones de braquiterapia. Mis estudios salieron normales hasta hace 2 años dónde nuevamente aparece una lesión por VPH y estuve en control, pero de un momento a otro paso de CIN1 a CIN3 y se presenta ahora como un carcinoma in situ en la cúpula de la vagina. Me practicaron los exámenes pertinentes y sale todo bien el oncólogo me sugirió braquiterapia como tratamiento..
Quisiera saber si esto es posible, ya que el radiooncólogo que me atendió no me dió en si, alguna respuesta …Cabe mencionarle que siempre he estado bien físicamente nunca tuve efectos secundarios
Estimada Alexandra: Comentarle que este blog por motivos de confidencialidad y bioética no puede convertirse en un consultorio médico. Solo puedo responder o esclarecer dudas razonables de forma general, ya que no dispongo de su historial clínico. Dicho esto, comentarle que habitualmente tras haber realizado un tratamiento previo de radioterapia, se prefiere como norma general, en caso de recaída buscar una modalidad de tratamiento diferente pues las reirradiaciones tienen sus complicaciones. Hable por favor con su médico. Un saludo.
Doctora Buenas tardes!
Quería consultar hace 1 año recibí tratamiento por Cáncer de Cervix Estadio IIB, el tratamiento que recibí fue 5 quimioterapia, 25 radio terapias y 3 Braquiterapias todo ha marchado bien, pero al momento de tener relaciones Sexuales a mi pareja le da ardor y se le pone vivo y no se si eso es normal, o soy yo la causante por todo el tratamiento, cuál es la recomendación que me da, cabe recalcar q siempre he usado lubricante.
GRACIAS
Estimada Verónica: Me resulta sorprendente, pues generalmente las consultas en este ámbito son de quejas de las pacientes sometidas a tratamiento y no tanto de sus parejas. Los tratamientos que has recibido no deberían dar esa sintomatología que presenta tu pareja, por lo que creo que hay que indagar en el lubricante o los productos que utilices para hidratar tu zona íntima por si hubiera algún compuesto que le produjera una reacción no deseada a tu pareja. Un saludo.
Hola Dra Virginia. Fui diagnosticada de cáncer de vagina en estadio 1 localizado. Me aplicaron 25 sesiones de radioterapia, 6 ciclos de quimioterapia y 2 braquiterapias. Hace 5 meses que las terminé. El dr no vio rastros del tumor y anoche después de la relación sangré. ¿Eso es normal? En ese momento me sentía cerrada con problemas de penetración y me maltraté. ¿Por eso seríaa el sangrado? Estoy muy nerviosa, ayúdeme por favor.
Estimada Marvic: Antes de reiniciar las relaciones después de un tratamiento de este tipo, recomendamos una especie de ensayos a solas. Me explico. Habitualmente los oncólogos radioterápicos con el objetivo de que la vagina no se cierre recomendamos hidratar bien la vagina con productos específicos para ese área y usar unos dilatadores vaginales con lubricante cada noche (los hay de distintos calibres para que la vagina se vaya adaptando). Cuando la paciente vea que no tiene molestias al intruducirse los dilatadores y que éstos entran sin esfuerzo, se pueden comenzar las relaciones. Tener un leve sangrado y dificultad para la penetración es normal por lo que se debe tener a mano un buen lubricante. En resumen: hidratar a diario, utilizar dilatadores, dildos o consoladores lubricados y siempre lubricar en el momento de las relaciones. Un saludo.
Estimada Virginia!
Soy Erika de Argentina.
En noviembre de 2022 me hicieron una histerectomia radical, por un carcinoma un situ de cuello de útero.
Por suerte… al concurrir a los controles anuales, se encontraba en estadio inicial. Sin metastasis (útero limpio, ganglios limpios, parametrios limpios)
De forma complementaria me realizaron 28 sesiones de radioterapia externa y 2 de braquiterapia.
Terminé hace 2 meses la radiación.
Todos los días me siento un poco mejor!
Pero bueno… mi vagina quedó muy dañada… si bien trato de tener relaciones, tengo muy irritado adentro… muy mínimo pero si me pongo tampón (que me recomendaron en caso de no tener sexo) o tengo relaciones, hay un color rosadito de que está lastimado aún… no sangro ni nada! Es como que me limpio y ya está…
Me dijeron que el proceso inflamatorio tomar meses…. y que es normal.
Te quería compartir mi caso.
Aquí en Argentina no encontré dilatadores vaginales…
Me fue muy útil leer tu blog, ya que me genera mucha ansiedad el tema.
Abrazo enorme!
Estimada Erika: Gracias por leerme. Lo que te ocurre es completamente normal. Si no encuentras dilatadores puedes ir a una tienda especializada en dispositivos o juguetes eróticos y en su lugar emplear un dildo o consolador que se ajuste a tus necesidades. Debes mantenerte hidratada la zona íntima a diario y utilizar los dispositivos bien lubricados para no hacerte daño. El mismo consejo se aplica a las relaciones, pues el lubricante es indispensable. Esto te servirá de ensayo para tener unas relaciones completas y placenteras. Un abrazo.
Buenas tardes.
Mi caso es que el año pasado, me trataron de un adenocarcinoma en grado 3.
Me dijeron que estaba bastante avanzado y no se podía operar.
Me administraron un tratamiento de 5 sesiones de Quimioterapia y 30 sesiones de Radioterapia.
Luego me practicaron 2 Braquiterapias.
Me recomendaron utilizar un dilatador vaginal cada dos días durante 3 meses, para evitar que la vagina se cerrase y así lo hice.
Después de esos 3 meses ya no he utilizado el dilatador y no he tenido relaciones sexuales, ya han pasado 6 meses de eso y el 17 de Julio, me hacen una revisión ginecologica y estoy un poco asustada, por no haber utilizado el dilatados en estos meses.
¿Es posible que se haya podido cerrar?
He pensado en empezar a utilizarlo estos días poco a poco, por si me puede preparar la zona antes del reconocimiento vaginal.
Muchísimas gracias por su atención y amabilidad.
Un saludo.
Estimada Maria Dolores: Es muy importante hidratar la vagina y la zona íntima diariamente. Si no se tienen relaciones, se debe emplear un dilatador al menos 1 vez en semana porque la tendencia natural de una vagina irradiada es a cerrarse. Mi consejo es que con un espejo te autoexplores aon un buen lubricante para ver cómo está todo. Si te notas cerrada, puedes intentar despegar las paredes de la vagina manualmente. Si te da miedo o te duele háblalo con tu especialista, seguro que te ayuda. Un saludo.
,
Hola. Quería consultar sobre que procede cuando la vagina se cierra después de la braquiterapia? Como recuperarla? Espero me pueda ayudar con su respuesta. Saludos.
Estimada Karina: Poder revertir un cierre de vagina tras braquiterapia va a depender del tiempo que haya transcurrido desde la misma. La apertura de la vagina debe hacerse con cuidado de modo manual ayudado por un buen lubricante que vaya liberando las sinequias de esa cavidad virtual que es la vagina. Una vez conseguido es importante emplear dilatadores con lubricantes y mantener la vagina hidratada con algún gel íntimo que contenga ácido hialurónico. Para ayudarle puede venir bien consultar con una fisioterapeuta especializada en suelo pélvico. Espero haberle servido de ayuda. Un saludo.