Radioterapia emocional
¿A dónde voy? ¿Cómo me preparo? ¿Cómo es el proceso? ¿Voy a tener personal de apoyo conmigo todo este tiempo? ¿Por qué necesito llevar una máscara? ¿Duele hacerse esa máscara antes del tratamiento?
El tumor nasal de Tom precisa la realización de una máscara termoplástica individualizada, permitiendo al paciente a permanecer inmóvil y reproducir la posición todos los días de tratamiento. Para explicar mejor este proceso, Tom se llevó la cámara detrás de las escenas y se documentó de su propia experiencia vivida en primera persona. Este es el resultado.
Resumen del Día Mundial contra el Cáncer
Voy a tratar en este post de dar una visión a vista de pájaro de los mensajes que se han transmitido de forma frenética estos días y configurar así la información más relevante sobre el tema.
#WorldCancerDay
De forma anual cada 4 de Febrero la plataforma avalada por la OMS #WorldCancerDay (Día Mundial contra el Cáncer) lanza su campaña. Este año ha hecho hincapié en datos demográficos y la toma de concienciación de que el problema del cáncer irá en aumento en los próximos años. A pesar de los avances en tratamiento y prevención, se espera que la incidencia se doble en 2030. Ello es debido al crecimiento demográfico y al envejecimiento de la población.
También hay datos esperanzadores, pues entre un 30-50% de los casos se podrían prevenir en base a los conocimientos actuales, por lo que se enfatiza en la importancia de promover conductas saludables y educar a la población para mantenerlas en el tiempo.
Los consejos a seguir son sencillos y se resumen en:
1.- No fumar
2.- Mantener los ambientes cerrados libres de humo
3.- Realizar ejercicio físico moderado y regular
4.- Hacer una dieta saludable (preferentemente la Dieta Mediterránea) y mantener un índice de masa corporal correcto.
5.- Limitar el consumo de alcohol
6.- Evitar la exposición prolongada al sol y utilizar los protectores solares adecuados y necesarios.
7.- Amamantar reduce el riesgo de cáncer en la madre.
8.- Vacunación recomendada a los niños según el calendario vacunal contra Hepatitis B y Herpes Virus (HPV)
9.- Participa en los programas de cribado del cáncer recomendados
Bajo el lema “Nosotros podemos. Tú puedes”, se trata de que cada uno aporte su granito de arena para reducir la carga que el cáncer está suponiendo. Todos podemos tomar partido y realizar acciones para reducir el impacto que el cáncer tiene sobre los individuos, familias y la sociedad. El Día Mundial contra el Cáncer es una oportunidad para hacernos una promesa a nosotros mismos y cumplirla, marcando así una diferencia en la lucha contra esta enfermedad.
Los mensajes son los siguientes:
Nosotros podemos:
– Inspirar acciones, bien con una llamada a la acción o tomando partido por ella
– Prevenir el cáncer
– Percibir oportunidades
– Crear entornos (onco)saludables
– Mejorar el acceso a la atención oncológica
– Construir equipos oncológicos de calidad
– Movilizarnos a través de la redes sociales para impulsar el progreso
– Dar forma a un cambio de política sanitaria
– Invertir en prevención del cáncer
– Trabajar juntos para mejorar el impacto
Yo puedo:
– Tomar decisiones de vida saludable
– Entender que la detección precoz puede salvar vidas
– Pedir apoyo
– Apoyar a los demás
– Tomar responsabilidad sobre el proceso oncológico
– Querer y ser querido
– Ser uno mismo
– Volver a trabajar
– Compartir mi historia
– Hablar claro
A la vista de estos mensajes publicados ya nadie duda que se hace necesaria la apuesta por la Promoción y Educación para la Salud para bajar la incidencia de toda una serie de tumores potencialmente evitables en una alta proporción.
En clave nacional se han publicado estas noticias destacables:
En el diario El Mundo se imprimían dieciséis páginas de forma monográfica sobre el cáncer con diferentes puntos de vista en su abordaje.
La Sociedad Española de Oncología Médica, SEOM, a través de su nota de prensa hace hincapié en los datos demográficos y la necesidad de que los pacientes sean reclutados en ensayos clínicos para avanzar en sus investigaciones.
La Sociedad Española de Oncología Radioterápica, SEOR, ofreció una rueda de prensa junto a la OMC, la UFV, GEPAC y la AECC bajo el lema: “Contra el Cáncer la mejor arma: la equidad” poniendo sobre la mesa el problema de la inequidad de acceso a los tratamientos oncológicos, concretamente en todos aquellos en los que la radioterapia juega un papel relevante y que representa ya el 60% de los casos. Tras el análisis de los datos, se constata que un 30% de los pacientes no reciben radioterapia por falta de aceleradores, obsolescencia de equipos o escasez de profesionales. El tema de la accesibilidad a la radioterapia es un problema de índole internacional que ya se puso de manifiesto en una publicación el pasado mes de Septiembre en la prestigiosa revista The Lancet-Oncology. En dicha publicación se constata el déficit de radioterapia sobre las bases actuales y las previstas. Se evidencian los importantes beneficios que este tratamiento tiene en términos de salud y también en términos económicos.
Por último mi compañero radiooncólogo, Ángel Montero en su blog habla de la excelencia oncológica en nuestro país, dando una visión crítica y constructiva bajo el título “Excelencia en el tratameinto del cáncer: Cuando el árbol no nos deja ver el bosque…”. Merece la pena su lectura para entender la mayor parte de los problemas que nos acucian.
Les dejo con este video realizado por el Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC) sobre la necesidad de equidad en el tratamiento del cáncer. Deberíamos todos y cada uno de nosotros hacer un pensamiento sobre qué podemos hacer para mejorar esta situación.
Concienciación radiooncológica
“Queremos crear conciencia de los avances alcanzados en Oncología Radioterápica, siendo un tratamiento mucho mejor y agradable, de modo que todo aquel paciente que lo necesite puede conseguirlo a través del Sistema Nacional de Salud Británico (NHS)” según palabras de la Dra Diana Tait, directora del Programa de Concienciación de Radioterapia (que responde a las siglas en inglés de RAP).
Se realizó, a través del Cancer Reserch UK una encuesta de YouGov con más de 2000 adultos del Reino Unido, junto a otros miembros del Programa de Concienciación de Radioterapia, mostrando que un 83% había oído hablar de la radioterapia como tratamiento del cáncer, pero que desconocen sus avances y tipos.
Las formas más avanzadas de radioterapia como la radioterapia en intensidad modulada o IMRT y la radiocirugía estereotáxica extracraneal ablativa (SBRT o SABR) están transformando la vida de muchos pacientes con cáncer atacando un tumor con mayor precisión. Estas nuevas técnicas también tienen menos efectos secundarios.
Únicamente el 4% de los encuestados había oído hablar de la IMRT y un 3% de la SBRT. La terapia con protones, a pesar de recibir una amplia cobertura mediática el pasado año, sólo había oído hablar de ella un 30% de los encuestados.
El conocimiento sobre la radioterapia era mucho peor de lo que acerca se sabía acerca de los tipos de quimioterapia o técnicas quirúrgicas. Y los encuestados que dieron su opinión abrumadoramente priorizaron la quimioterapia y otros tratamientos farmacológicos (57%) sobre la radioterapia (9%) como los tratamientos más caros de financiar contra el cáncer por el NHS. Esto ocurre a pesar de que los expertos sigieran que 4 de cada 10 pacientes con cáncer que se curan, han recibido radioterapia como parte de su tratamiento
La Dra Diana Tait, directora del Programa de Concienciación de Radioterapia, dijo: “Nos quedamos impactados de que sólo el 9% de los encuestados piensen que la radioterapia debería ser la máxima prioridad para la financiación de tratamientos contra el cáncer por el NHS”. Los pacientes no siempre reciben la forma más avanzada de radioterapia que podría ofrecerles una mejor oportunidad. Esto no es aceptable.
El porcentaje de pacientes que reciben radioterapia y que reciben IMRT avanzada varía ampliamente en todo el país, entre un 20-70% en función del hospital. Alrededor de la mitad de los pacientes se beneficiaría de la IMRT.
El “Independent Cancer Taskforce” ha pedido unos 275 millones de libras al Fondo Nacional Capital de Radioterapia para ayudar a modernizar los servicios de radioterapia. El NHS necesita con urgencia 126 aceleradores lineales de radioterapia durante los próximos tres años, a fin de que las técnicas avanzadas de radioterapia puedan ser administradas.
Emlyn Samuel, gerente senior de políticas del Cancer Research UK dijo: “Hemos hecho increíbles avances en tecnología en la última década. Los tratamientos avanzados de radioterapia son más eficaces, más precisos y tiene muchos menos efectos secundarios. Así que es fundamental que todos los pacientes que necesiten radioterapia avanzada puedan conseguirlo.
“La nueva estrategia del cáncer para Inglaterra exige importantes inversiones para modernizar los servicios de radioterapia. Para ayudar a que nuestros índices de supervivencia estén en línea con los mejores del mundo, tenemos que mantener la presión sobre el NHS y el Gobierno, para que esto se convierta en una realidad”.
Notas del editor
- Antes de iniciar esta encuesta, que, en su caso, ¿de cuántos de los siguientes tipos de radioterapia habías oído hablar?
Radioterapia de intensidad modulada (IMRT) | 4% |
La radioterapia estereotáxica / radioterapia ablativa estereotáxica (SABR) | 3% |
Radioterapia guiada por imágenes (IGRT) | 9% |
La terapia de protones | 30% |
Braquiterapia | 5% |
La ablación por radiofrecuencia | 7% |
Cyberknife | 4% |
Gammaknife | 6% |
Rafioterapia de Higgs-Bosón | 6% |
Radioterapia con iones de carbono | 3% |
Ninguno de éstos | 50% |
Prefiero no decirlo | 11% |
- Ahora al pensar en tipos de tratamientos específicos de cáncer / pruebas, y no sólo de la radioterapia … Lo cual, en su caso, ¿ en cuáles de los siguientes tipos específicos de tratamientos contra el cáncer / pruebas ha oído hablar de antes de realizar esta encuesta?
Inmunoterapia | 19% |
Medicamentos personalizados (es decir, combinaciones particulares, adaptadas a una persona particular, etc.) | 29% |
Los anticuerpos monoclonales (mAb) | 5% |
La quimioterapia de dosis altas con trasplante de células madre | 26% |
Quimioterapia oral | 28% |
Pruebas de diagnóstico molecular | 6% |
Robot de la cirugía asistida por robot / Da Vinci | 12% |
La cirugía laparoscópica | 39% |
Ninguno de éstos | 32% |
Prefiero no decirlo | 11% |
- ¿Qué nivel de prioridad cree usted que el NHS debería dar a la financiación de cada uno de los siguientes cuatro tipos de tratamientos para el cáncer?
Tratamiento | Primera prioridad | Segunda prioridad | Tercera prioridad | Prioridad más baja |
La quimioterapia y otros tratamientos farmacológicos | 57% | 29% | 10% | 4% |
Cirugía | 29% | 35% | 31% | 5% |
Radioterapia | 9% | 32% | 53% | 5% |
Tratamientos alternativos | 5% | 4% | 6% | 86% |
Fuente: http://www.cancerresearchuk.org/about-us/cancer-news/press-release/2015-08-28-half-of-people-unaware-of-advanced-life-saving-radiotherapy
http://www.sor.org/news/radiotherapy-awareness-too-low
Les dejo con este video en español acerca de la IMRT.
Videoterapia
El primero se titula “Radiotherapy” y en él se utilizan diferentes figuras de “playmobil” para escenificar el proceso de la radioterapia con los diferentes personajes sacados de “El Señor de los Anillos”:
- El paciente, Mr Legolas es ese soldado vikingo con cara amable, pelo rubio y dos coletas
- El médico con formato de “Galdalf” del Señor de los Anillos y que parece un Dios.
- El “radiographer” (Técnico de radioterapia) aparece atractivo, con su barba de dos días, ojos azules, pelo largo y cara seria que parece ser “Aragom”
- El “physicist” (Radiofísico) de facciones marcadas, pelo largo y cara de “pocos amigos” que podría ser “Elrond”